Я - будущий врач, заканчиваю 5 курс из 6,5.
По поводу того, что звучит в вашем вопросе. Артерия, конечно, проходит, и далеко немаловажная, да и не одна, но чтобы её повредить во время операции, нужно быть криворуким или неопытным врачом, который анатомию на 2-3 курсах не учил вообще, или просто нет навыков, но таких врачей до самостоятельной операции не допускают так скоро, по несколько лет иногда проходит, сначала они стоят ассистентами.
Сама операция при переломе шейке бедра заключается в проведении остеосинтеза - установка металлоконструкций, которые фиксируют костные отломки. Чаще используют закрытый остеосинтез, то есть без вскрытия самого сустава. Используют винты и пластины. Установка винтов - достаточно тонкая работа, просверливание должно быть под определённым углом (поэтому операцию проводят под контролем Иопа - похоже на рентген), чтобы винт встал куда нужно.
Что касается послеоперационных осложнений, которые и приводят к летальному исходу при отстутствии их профилактики. В основном, такие переломы получают пожилые люди, у молодых тоже, конечно, бывает. основынм риском осложнений является длительный постельный режим, который может привести к развитию застойной пневмонии, пролежней, асептический некроз головки бедренной кости, тромбоэмболии - основная причина. Поэтому методы, требующие длительной иммобилизации сейчас почти не используют. Профилактикой является возобновление движений уже с первых дней, сначала это просто повороты в постели, дыхательная гимнастика). С 5-6 дней пациенты уже должны ходить на костылях без опоры на оперированную ногу. С целью профилактики развития асептического некроза головки бедренной кости пациентам не разрешают опираться на больную ногу до 6-8 месяцев после оперативного вмешательства.
Добавить комментарий