Кетоацидотическая кома, что это?

Кетоацидотическая кома- это один из вариантов развития событий у пациента с сахарным диабетом при длительной гипергликемии. Развивается медленно.

Причины развития:

• Может стать первым проявлением инсулинозависимого сахарного диабета, если человек не знает о заболевании и не использует инсулин.
• может развиться у пациента с уже установленным сахарным диабетом, если он пропускает прием инсулина,
• при приёме недостаточных доз инсулина,
• увеличение потребности организма в инсулине, например, при воспалительном заболевании.

Клиника кетоацидотической комы:

гипотензия, тахикардия, похолоданиие конечностей, рвота, спутанное сознание, дыхание Куссмауля (глубокое, шумное дыхание), запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

Лабораторные показатели:

• Гипергликемия
• Глюкозурия
• Выраженная кетонемия и кетонуния
• Гиперкалиемия
• Метаболический ацидоз

Лечение:

• введение инсулина
• возмещение потерь жидкости и электролитов (т.к. высокий уровень глюкозы в крови приводит к повышенному её выведению с мочой, а это в свою очередь приводит к осмотическому диурезу и потере жидкости).