Что такое псевдотуберкулез?

Псевдотуберкулез - кишечная инфекция, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудители псевдотуберкулеза относятся к семейству кишечных бактерий.

Возбудители широко распространены в природе: их обнаруживают в почве, воде, выделяют из организма многих видов животных. Однако основным резервуаром возбудителя в природе, очевидно, являются мелкие грызуны, которые, обсеменяя различные объекты внешней среды, пищевые продукты, воду, способствуют распространению инфекции среди других животных.

Другим резервуаром возбудителей псевдотуберкулеза является почва. Человек, как правило, источником инфекции не является.

Ничего общего с настоящим туберкулезом не имеет. На самом деле это кишечная инфекция группы иерсиниозов, обладающая коварным свойством надевать маску многих заболеваний, совершенно непохожих друг на друга.

Псевдотуберкулез, как на маскараде, любит рядиться в одежды других болезней. Его симптомы напоминают не только скарлатину, ОРВИ, но и разнообразные кишечные инфекции, аппендицит, заражение крови, ревматизм, мононуклеоз, гепатит, тиф, паратиф и другие заболевания. Вот почему начиная с тех пор, когда в 1883 году французские ученые Малассе и Виньял впервые выделили новый микроб, и вплоть до середины 60–х годов считалось, что эта болезнь редко встречается у людей и всегда оканчивается смертельным исходом. Но специалисты все–таки вывели псевдотуберкулез на чистую воду. Случилось это в Приморье во время вспышки заболевания, напоминавшего скарлатину. Чтобы возложить вину за эпидемию на найденную в выделениях больных иерсинию, доктору В. А. Знаменскому пришлось поставить на себе опыт самозаражения.

Именно весной, в апреле–мае, в пору авитаминоза мы стараемся делать витаминные салатики из моркови, капусты, яблок. А откуда появляются «витаминоносители» на прилавках? Из подвалов и овощехранилищ. За зиму, конечно, последние заметно пустеют, так что по весне мы покупаем и приносим домой самый что ни на есть со дна собранный остаток, которым недолакомились мыши. Они–то и обсеменяют плоды иерсиниями. Низкая температура и высокая влажность – идеальные условия для размножения этих микроорганизмов. В овощехранилищах в апреле–мае возбудитель псевдотуберкулеза выявляется во всех пробах моркови, капусты, лука и в половине проб других овощей и фруктов.

Иерсинии не переносят высокой температуры и нагревание даже до 60° убивает их уже через полминуты. Зато любая стужа им нипочем – микроб выдерживает 52–кратное замораживание и оттаивание. А температура +4–8°С и вовсе располагает к продолжению рода. Поэтому, сохраняя плохо очищенные овощи в холодильнике, вы, сами того не зная, создаете наиболее подходящие условия для размножения иерсинии. Между прочим, одно из названий псевдотуберкулеза – «болезнь из холодильника», и оно говорит само за себя.

Псевдотуберкулез (дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка) — острое инфекционное сапрозоонозное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, интоксикацией, поражением тонкого кишечника, печени, нередко сыпью. Основной путь заражения — алиментарный.

Возбудитель — грамотрицательная бактерия Yersinia pseudotuberculosis.

Симптомы псевдотуберкулеза

Бывает в 70-80 % случаев.

• Повышается температура до 38-39;
• озноб;
• боли в животе;
• рвота;
• частая диарея;

Реже

• стойкая головная боль;
• слабость;
• дегидратация;
• конъюнктив;
• гиперемия мягкого неба, на языке белый налет, который через 2 недели становится малиновым.

Возможны осложнения

• пневмония;
• полиартрит;
• гнойные поражения внутренних органов;
• миокардиты;
• остеомиелиты.

Лечение

• Назначется диета — стол 4;
• Назначается этиотропная антибактериальная терапия (такие препараты как гентамицин, левомицетин, фуразолидон, доксициклин);

Дезинтоксикация, курс антигистаминных препаратов, НПВС, лечение симптомов.