Разрыв пищевода или, точнее, его перфорация. Гнойным воспалением грудной полости. При разрыве пищевода пища попадает в грудную полость, туда, где находятся сердце и лёгкие. Занося с собой инфекцию. Потом, разрыв пищевода - это адская боль, часто человек погибает от самой боли - в результате шока. Лечение - хирургическое, вскрытие грудной полости. Процент выживших раньше был очень мал. Достаточно сказать, что раньше, при рубцовых сужениях пищевода, новый "пищевод" из кишки прокладывали под кожей груди снаружи, чтобы даже не лезть в грудную полость - настолько оперирование в ней опасно. Сейчас торакальные хирурги научились оперировать в грудной полости, но всё равно это очень сложно и опасно. Появились новые техники операции, при которых можно ушить пищевод не вскрывая грудную полость (эндоскопические операции), однако туалет грудной полости с удалением всей грязи, что в неё попала, в таком случае невозможен и грудную полость всё равно надо вскрывать. До сих пор от перфорации пищевода погибает до трети больных.
Спонтанный разрыв пищевода или "синдром Бурхаве"-очень тяжелое состояние. Выживаемость-не более 20%. В момент перфорации, возникает сильнейшая боль, от которой, человек, может получить болевой шок. Все содержимое пищевода, моментально попадает в грудную полость, поражая сердце и легкие, в которых, очень быстро развивается инфекция. Проблема, еще в том, что синдром Бурхаве-достаточно редкое осложнение, и не всегда, врачи, успевают поставить правильный диагноз. Разрыв, можно увидеть на рентгеновском снимке, но наиболее точно, его показывает МРТ. Для выживания таких больных, очень важно, чтобы, как можно быстрее, была оказана помощь-проведена операция. Чем раньше, прооперировали больного, ушили пищевод и санировали грудную полость-тем больше у него шансов на выживание.,
Добавить комментарий