Снимать ли бюстгальтер на приеме у терапевта?

Чтобы выслушать сердце фонендоскопом полностью во всех частях, где хорошо прослушиваются сердечные удары - на верхушке сердца с левой стороны, в области митрального и трикуспидального клапанов, на аорте - приходится снимать бюстгальтер. Так делают при подозрении на различные заболевания, для выслушивания шума в сердце при открытии и закрытии клапанов, для выслушивания тонов сердца. В норме тоны сердца ритмичные, ясные. Если есть нарушения - гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, пороки, инфекционные поражения - эндокардит, миокардит, то надо выслушивать сердце во всех частях, чтобы услышать все акценты и шумы в каждом месте, где хорошо выслушивается сердце и на основании этого предположить правильный диагноз и отправить на диагностику, назначить препараты.

Иногда доктору не обязательно выслушивать все области сердца и выслушивают только верхушку - это слева, как раз примерно где бюстгальтер чуть-чуть кнутри или кнаружи. Тогда снимать не приходится. В дальнейшем назначают ЭКГ и на этом осмотр заканчивается.

Поэтому если врачу надо все выслушать полностью, он сам попросит снять бюстгальтер. Его лямочки, бретельки не дают плотно приложить фонендоскоп к коже.

Легкие выслушивают, в зависимости от заболевания. Если бронхит, подозрение на пневмонию - следует выслушать во всех областях, чтобы выявить хрипы, прослушать во всех местах дыхание, исключить дыхательный шум. Если же легкие выслушивают, чтобы определить застойные явления, достаточно выслушивать нижние отделы. Правда, при этом надо еще сердце выслушать тщательно.

Все-таки если слушают грудную клетку и органы дыхания, чаще всего она полностью должна быть открытой и доступной, особенно при подозрении на серьезную патологию. В этом случае врач попросить освободить грудную клетку от бюстгальтера.