Каков в этой ситуации самый целесообразный шаг (см)?







+12 +/-

30-летний банковский руководитель, который редко обращается к врачам, предъявляет жалобы на головную боль, прогрессирующую в течение шести недель. Она, как правило, проявляется сильнее рано утром, иногда сопровождается тошнотой, при этом оба симптома улучшаются в течение дня. Пациент не думает, что это связано со стрессом, но интересуется, не является ли это «головной болью напряжения». Сопровождающая его жена упоминает, что в последнее время он стал раздражительным, утомленным и легко теряет терпение, что вовсе на него не похоже. Каков следующий целесообразный шаг?

  1. Официальное неврологическое обследование и срочное визуализирующее исследование головного мозга
  2. Назначение антидепрессанта
  3. Организация консультации
  4. Определение уровней мочевины и электролитов
  5. Лечение синусита
Профиль пользователя Baying Спросил: Baying  (рейтинг 17487) Категория: здоровье и медицина

Ответов: 6

1 +/-
Лучший ответ

МРТ и КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника обязательно! Ну, а далее по результатам обследования, может это защемление нерва и потребуется массаж, а может и мануальная терапия. Также не лишним будет провести обследование надпочечников, они могут выделять гормон, от которого повышается давление и пульс, отсюда и головные боли с раздражительностью, потому что человек всё делает через силу. В общем запускать это дело не следует, вот те обследования, которые надо пройти обязательно.

Не болейте...

Ответил на вопрос: Herring   
2 +/-

Как может болеть голова? Это же кость. Мозг тоже не болит, так как в нём нет нервных окончаний. Следовательно болят нервы снаружи черепа. Соплей и гнилостного запаха нет, значит не синусит. Почек в голове нет, то есть и мочевина тут не при чём. Раз он банкир, то антидепрессантов в виде коньячка или посещения борделя у него в достатке. Но боль есть. То есть этиология не известна и следует обследоваться у невролога. А там уж что вскрытие покажет.

Ответил на вопрос: Caffeinism   
1 +/-

Вы же знаете отношение простого человека к банкирам.

Оно - совершенно определенного вида ("Что бы все сдохли!...).

В этой ситуации не надо указывать, кто он по профессии.

Как рядовому пациенту рекомендую пройти томографию, узнать историю предков (особенно бабушки) и обратиться с результатами анализов к специалисту.

Здоровья, Вам, люди!!!

Ответил на вопрос: Bullethead  
1 +/-

Может быть лучше так?

  1. Консультация эндокринолога + электролиты, гормоны (по назначению врача).
  2. Консультация психотерапевта с обязательной постановкой диагноза.
  3. МРТ головного мозга + сосудов головного мозга, если первый и второй пункт ничего не дадут.
  4. Консультация невролога.
Ответил на вопрос: Batfish  
1 +/-

Кажется товарищу в отпуск пора. Он явно перетрудился. И может быть пора работу поспокойнее искать, всех денег не заработаешь. Ну а не поможет - к врачу однозначно.

Ответил на вопрос: Skillman  
0 +/-

Утренняя головная боль и тошнота могут быть связаны с проблемами в шейном отделе позвоночника и повышением артериального давления , некоторые странности поведения подозрительны на объемное образование , поэтому я бы предложила неврологическое обследование с обязательным выполнением стандартного клинического минимума : терапевт , анализ крови , мочи , ЭКГ , глазное дно , флюорография . МРТ и доплерография сосудов в этой ситуации приветствуются . А дальше куда

пойдет , возможно , так проявляется синдром хронической усталости .

Ответил на вопрос: Turban  

Похожие вопросы

Спросил
1 Отв.
Головная боль, нельзя спать? Вредно ложиться спать с головной болью?
Ответ: Это зависит от того, какие у головной боли причины. Опасно засыпать (и без боли, а тем более с ней) после серьёзных травм головы, так как можно в прямом смысле больше не проснуться, если вдруг возни ... Читать далее...
Автор вопроса: Deven, в категории | | | | |
Спросил Deven
3 Отв.
Может ли у 6 летнего ребенка болеть голова на погоду?
Ответ: Может. Причин метеозависимости достаточно много, это может быть и повышенное внутричерепное давление, и последствия сострясения мозга , даже шишка на голове , полученная в раннем детстве, может спров ... Читать далее...
Автор вопроса: Sobering, в категории | | |
Спросил Sobering
2 Отв.
Может разболеться голова из-за того, что человек сильно испугался? Почему?
Ответ: От большого выброса гормона страха происходит спазм кровеносных сосудов, в связи с чем кровоснабжение головного мозга уменьшается. А с кровью поступает ... Читать далее...
Автор вопроса: Halsy, в категории | | | | |
Спросил Halsy
1 Отв.
Почему от дорогого алкоголя не болит голова (см.)?
Ответ: Следует понимать, что головная боль при употреблении (умеренном) алкоголя вызывается не самим "чистым спиртом", а побочными продуктами (например, сивушными маслами, красителями или отдушками и пр.) В ... Читать далее...
Автор вопроса: Tressa, в категории | | | | |
Спросил Tressa
1 Отв.
Как избежать головной боли во время поездок на автомобиле?
Ответ: Причин несколько. Укачивание, тряска, запах бензина, отвлечение внимания - все это вызывает симптомы, аналогичные отравлению: тошнота, головокружение, ... Читать далее...
Автор вопроса: Darbie, в категории | | | |
Спросил Darbie
2 Отв.
Самое безопасное средство от головной боли — какое?
Ответ: Если это головная боль напряжения или психогенная и человек уверен , что у него нет высокого или низкого давления , низкого гемоглобина , кровоизлияния ... Читать далее...
Автор вопроса: Althaea, в категории | |
Спросил Althaea
4 Отв.
Можно ли пить парацетамол при низком давлении?
Ответ: Парацетамол можно пить при любом давлении. Это лекарство не похоже на аспирин, который применяется как противовоспалительное, понижающее температуру, так ... Читать далее...
Автор вопроса: Prosthetic, в категории | |
Спросил Prosthetic
2 Отв.
Какие лекарства принимать при головной боли?
Ответ: Это очень сильно зависит от причины головной боли Одно дело мигрень или кластернве головные боли другое дело это самая частая - головная боль напряжения Хотя ... Читать далее...
Автор вопроса: Theorical, в категории