В начальной стадии отмечается насморк, чихание, изредка умеренное повышение температуры и кашель, который не уменьшается от противокашлевых средств. Примерно через15-20 дней кашель усиливается, приобретает приступообразную форму, особенно ночью .Следует помнить, что у грудных детей не бывает типичных приступов кашля. Вместо этого у них после нескольких кашлевых толчков может наступить кратковременная остановка дыхания, что является очень опасным для жизни ребенка. Поэтому при любых признаках простуды обращайтесь к специалисту для своевременного выявления заболевания. особенно если небыло прививок
Заболевание начинается резким, сухим кашлем, усиливающимся к вечеру и ночи. Постепенно кашель начинает принимать приступообразную форму, ребенок закашливается в приступе сухого кашля, нередко с рвотой или отхождением густой слизи. Затем наступает судорожная пауза, после чего приступ кашля может повторится. За сутки подобные приступы могут повторятся до 50 раз.
Начальный период коклюша не характеризуется какой-либо специфичностью и очень напоминает обычное ОРЗ: у ребенка незначительно повышается температура (обычно в пределах 37,0—37,5 °С), отмечается легкое недомогание, выделения из носа имеют слизистый характер, отмечается редкий сухой кашель. Однако именно в этом периоде ребенок наиболее заразен, и при контакте с ним заболевание поражает до 90 % восприимчивых лиц. Постепенно кашель усиливается: на 12—14-й день заболевания наблюдаются типичные спазматические приступы, являющиеся отличительной чертой коклюша. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, которые сменяются глубоким свистящим вдохом (он называется репризом). Затем вновь развивается кашель и опять следует реприз. Таких циклов на протяжении приступа может быть от 2 до 15, в зависимости от тяжести заболевания. В момент приступа ребенок возбужден, лицо его синеет и становится одутловатым, на склерах и конъюнктивах глаз отмечаются точечные кровоизлияния, шейные вены отчетливо выбухают. Дети при кашле высовывают наружу язык, вследствие чего его уздечка нередко травмируется с образованием язвочек У грудных детей высок риск развития остановки дыхания, а судорожных подергиваний мышц всего тела ребенка. Окончание приступа знаменует выделение небольшого количества вязкой стекловидной мокроты или рвота. Количество приступов в день может колебаться от 5 до 50, что зависит от степени тяжести заболевания. У детей раннего возраста типичные репризы не выражены, кашель у них может быть просто упорным и, как правило, сопровождается рвотой. Длительность периода спастического кашля составляет 3—4 недели, после чего типичные приступы сменяются простым не судорожным кашлем — наступает период разрешения, который продолжается еще 2—3 недели.
Добавить комментарий