Что означает подвеска на шее у Сергея Пахомова (деда Пахома)?

Это стилизированная икона для всех юродиевых. особого смысла она не несёт, это скорее отличительный знак некой касты людей, как рокерские перчатки, чёлки у эмо, пирсинг у экстремалов.

Не исключено, что это просто украшение, чтобы "не как у всех".