Образец заявления в суд о моральном вреде, с получением травм при ДТП?

Чтобы получить компенсацию за моральный вред и полученные травмы при ДТП, необходимо подать исковое заявление в суд.

Под моральным вредом понимаются действия, посягающие на жизнь, здоровье, достоинство личности, деловую репутацию, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну и т.п.

Ниже приводится образец искового заявления в суд о компенсации морального вреда в результате ДТП.

В ______________________________________________________________

районный (городской) суд

области (края, республики)

Истец Ф.И.О.___________________________________________________

_паспорт и адрес________________________________________________

Ответчик Ф.И.О., адрес _________________________________________ __

Исковое заявление о компенсации морального вреда

(Текст пишется в произвольной форме) В результате нарушения правил дорожного движения ответчиком Козловым Иваном Петровичем произошло ДТП на нерегулируемом перекрёстке улиц Колхозной и Чапаева

12 августа 2015 г. о чём составлен акт ГАИ. Я двигался по главной дороге, выполняя левый поворот, Козлов И.П. двигался навстречу и должен был пропустить мой автомобиль. В результате его автомобиль врезался в правую дверцу моего автомобиля.

Я получил тяжелые травмы/ травмы средней тяжести/ : сотрясение головного мозга, серьезные ушибы органов грудной клетки, травмы позвоночника, о чём имеются медицинские заключения и справки.

Я считаю, что мне причинен тяжкий\ средний\ вред здоровью, я пробыл на лечении в больнице и на больничном более 120 дней.

Ответчик пытался загладить вину, предлагал деньги, но я отказался, т.к. сумма была ничтожно мала.

Я переживал и переживаю нравственные страдания в связи с физической болью, связанной с причинённым увечьем\ травмой, которую испытываю до настоящего времени.

У меня часто бывает депрессия, плохое настроение, я тяжело переживаю случившееся, наблюдается потеря аппетита и сна. Кроме того, я переживаю по поводу потери хорошей работы и разбитого автомобиля. Все мои нравственные мучения могут засвидетельствовать родственники и соседи.

Прошу суд

1. Обязать ответчика ______________ выплатить мне компенсацию морального вреда и возместить расходы на адвоката и оплату госпошлины.
2. Взыскать с ответчика ____________ в мою пользу 500000 (пятьсот тысяч) рублей в счет компенсации морального вреда с учетом обстоятельств дела, а также разумности и справедливости.
3. В подтверждение иска вызвать в суд свидетелей:

Ф.И.О., адреса, паспортные данные, телефоны_____

Приложения:

1. Справки, выписки, протоколы, квитанции за медицинские услуги, лекарства, медицинские товары.
2. Квитанция об оплате госпошлины
3. Копия искового заявления
4. Копия квитанции об оплате услуг адвоката
5. Копия соглашения об оказании адвокатом услуг истце.

"__"___________ 2015г. Подпись Ф.И.О.___________