Нужно ли принимать два антибиотика при бронхите (см. )?
Ответов: 7
Да, сочетание правильное. Антибиотик пенициллинового ряда и макролид сочетаются друг с другом.
То, что Ваша мама находится в стационаре - это обосновано ее возрастом, видимо тяжелым течением хронического бронхита (ХОБЛ), и, учитывая возраст, несомненно есть сопутствующая патология, которая является конкурирующим диагнозом. У таких больных явления бронхита, могут маскироваться застойными явлениями в легких, застойной пневмонией при ХССН - хронической сердечно - сосудистой недостаточности, что проявляется одышкой при незначительной физической нагрузке, приступами удушья в ночное время, которые уменьшаются или проходят в положении сидя.
Про Азитромицин (Азитрокс) - после курса приема 3- 5 дней, иногда до 7 дней, накапливается и медленно выводится. Из очагов инфекции он может выводиться до 5-7 дней после последнего приема таблетки. И у него широкий спектр воздействия на микробов. Азитромицин не всасывается со специфическими ферментами в крови, не наблюдается взаимодействия с Эуфиллином, который наверняка назначили Вашей маме.
Да, и учитывая возраст, Вашей маме достаточно этих доз. Ведь есть такая присказка: Что ребенка лечи, что старого - все одинаково.
Хоршо бы ей отхаркивающие средства. Для пожилых самое безвредное и недорогое Корень солодки заводского производства. Его назначают и детям, и беременным. (не пишу про Броховаксом, АЦЦ – Лонг 600 мг и др). Простые таблетки от кашля, что ранее стоили по 1 ко пейке - 2 таблетки растворять в 200 мл теплой воды и пить, как микстуру.
Отхаркивающие травы (чабрец, мать - и – мачеха, липовый цвет, корень солодки. Принимать отвар в теплом виде. Длительно, каждый месяц травы чередовать.
Поправляйтесь!
При СССР бытовала такая фраза. "Как для себя".
Часто говорили, что нашли хорошего мастера по блату, например, маляра. Он будет делать "как для себя".
Так вот, у меня есть такое подозрение, что если бы родная мама врача заболела, то врач бы вначале сделала бы посев мокроты с лабораторным исследованием какой именно антибиотик эффективнее убивает бактерии именно для конкретного больного. По-моему, такой анализ делается не быстро, к сожалению. Кажется 2-3 дня. Зато позволяет не перепробовать все подряд антибиотики на человеке, а лечить тем препаратором, который помогает. Или двумя сразу, как в Вашем случаи. Якобы..... Потому что есть подозрение, что два сразу прописали чтобы почти наверняка. Но наверняка не по причине тщательных исследований, а наобум. Кстати, нередко бывало, особенно в тяжелых случаях, когда из огромного перечня антибиотиков для данного посева эффективны были только 1-2 антибиотика. Я намекаю на то, что может быть ни один из двух выписанных Вашей маме антибиотика могут быть неэффективны для нее.
Раньше (80-е годы, малые города СССР) такие анализы посева мокроты делали только в туб. диспансере, куда могли направить обычного (не туберкулезного) больного либо по блату, либо при жизненных показаниях- звонил главврач-гравврачу и договаривались о том, что сделают такой анализ.
Прошу прощения за свое мнение, я не врач, но серьезно сталкивался с тем вопросом, о котором пишу.
Желаю Вашей маме здоровья и долгих лет активной жизни
А всем врачам желаю, отдавать самих себя без остатка больным. Да это трудно, да не каждый на это способен. Но если бы заболела родная мама врача, она сама был пошла в лабораторию в выходной день и сама бы стала делать анализ в дни, нужные больному, не считаясь с Субботой-Воскресением.
И вот еще дополнение-корректирую ответ поздно вечером.
Не знаю как сейчас, но раньше, в 80-е годы считалось, что при серьезных болезнях предпочтительнее антибиотик не пить, а колоть внутримышечно. Чтобы не попортить желудок, а также добиться максимального эффекта от препарата.
Да, потому что у этих антибиотиков разные действующие вещества (амоксициллин и азитромицин), соответственно они действуют на разные микроорганизмы. Вопрос только в том, делали ли вам соответствующие анализы, подтверждающие, что бронхит вызван именно этими микроорганизмами из обеих групп, а не просто врач выписал максимум лекарств для перестраховки? Всё же в 80 лет лишних лекарств не нужно глотать, старайтесь всегда по максимуму обследования проходить и подбирать лекарство на их основе. И не забывайте про прием средств, поддерживающих здоровую микрофлору кишечника, которую губят антибиотики (например, бифидумбактерин).
Может быть вы не правильно поняли и антибиотики выписали на выбор? Вообще-то, при лечении дома, а не в стационаре, да и при обычном бронхите, не должны выписываться два антибиотика одновременно. Возможно, ваш врач перестраховывает себя... хотя тоже не известно, как женщина в таком возрасте отреагирует на приём двойных антибиотиков. Я бы на вашем месте, проконсультировалась ещё с одним доктором, если ваш не доступен до понедельника.
Это одно из самых распространенных сочетаний антибиотиков. В такой комбинации они дополняют и усиливают действие друг друга. Доктор не ошиблась.
Советую прислушаться к рекомендациям врача, потому что такое назначение она сделала, исходя из осмотра Вашей мамы и течения болезни, анамнеза заболевания.
Ох уж эти фармацевты!
C медицинской точки зрения вариант антибиотикотерапии в комбинации "амоксиклав + азитромицин" является верным.
Но бывает так, что одного амоксиклава достаточно для лечения больного.
Скажу одно, что доктор страшного ничего не сделал. Скажу больше - он подстраховался. Сейчас в медицине практикуют подстраховку, чтобы потом не было поздно. Однако иногда из-за нее больше страдают больные, чем из-за своей болезни.
Считается, что если жалобы пациента слабовыраженные и нет показаний к госпитализации, то правильнее назначить один препарат - амоксиклав.
Обычно при бронхите назначают один антибиотик дней на 7-10, а затем другой антибиотик. При этом состояние больного держат на контроле. Если ваша мама находится в стационаре наверняка там есть дежурный врач у него можно всё уточнить. И не забудьте еще купить ей противогрибковый препарат типа Линекса или Бифиформа.
Похожие вопросы
Добавить комментарий