Как отличить ангину от скарлатины на раннем сроке заболевания?

В первый день - почти невозможно. Сыпь появляется самое раннее через 12 часов после начала заболевания, но в таких случаях как раз дифференциальная диагностика не требуется, потому что такое раннее появление сыпи - признак тяжелой формы скарлатины, которые в принципе диагностируются достаточно легко. А вот в легких случаях сыпь может появиться на 3-4 день и не будет особо яркой.

В среднетяжелых случаях чаще всего точный диагноз возможен на 2-3 день - после появления сыпи.

"Малиновый" или скарлатинозный зев появляется только на 2-4 день заболевания, поэтому для первоначальной диагностики этот симптом подходит еще хуже, чем сыпь (тем более, что у привитых детей встречается форма скарлатины без сыпи).

Единственный подходящий симптом - появление рвоты на фоне резкого повышения температуры. Этот симптом возникает как правило, а при катаральной ангине - достаточно редко, в основном у маленьких детей и при температуре выше 38,5 градусов.