Может ли врач поставить неправильный диагноз на основании рентгеновского снимка? Болят голеностопные суставы, один очень сильно с покраснением, горячим отеком, долобене и найз не дают особого эффекта. Какие нужны дополнительные анализы и исследования?
Как клинически отличается ревматизм и артроз?
Ответов: 3
2 +/-
Лучший ответ
Конечно, на основании только рентгеновского снимка можно ошибиться в диагнозе. Видимые изменения в суставе особенно в начале заболевания не всегда однозначны. Для постановки диагноза надо учитывать наследственную предрасположенность (страдали ли кровные родственники подобной патологией), анамнез заболевания (ревматические поражения суставов чаще начинаются остро после перенесенной на ногах простуды или гриппа, а артрозы чаще развиваются постепенно после травм), клинические проявления болезни и данные лабораторных анализов. Также есть современные методы обследования самих суставов - МРТ, УЗИ, артроскопия. Они могут быть более информативны, но тоже не всегда. Помогает в постановке правильного диагноза анализ крови на ревматоидный фактор, цитруллиновые антитела, антинуклеарные антитела (АНА), исследование суставной жидкости (артроцентез). Вряд ли обычный терапевт должен назначать подобное обследование. Для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения надо обращаться к специалисту-ревматологу.
2 +/-
Артроз - НЕ воспалительное заболевание суставов: может отмечаться болезненность при движении и в покое, сустав может быть деформирован, но ткани над суставом не изменены.
То, что Вы описываете, позволяет заключить, что присутствует воспаление в суставе, а это проявления артрита, а не артроза. Да, артрит является одним из проявлений ревматизма, хотя в первую очередь при ревматизме страдает сердце. Чтобы подтвердить диагноз, кроме общего анализа крови требуется сдать кровь на С-реактивный белок (СРБ) и циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). В период обострения эти показатели позволяют с высокой достоверностью сделать заключение о наличии заболевания.
0 +/-
При воспалении одного сустава диагноз ревматизма можно даже не рассматривать.
Даже не буду объяснять почему , это очевидно любому врачу.
В предложенном случае можно думать об артрите и периартрите или при деформирующем артрозе или при ревматоидном моноартрите , второе тоже маловероятно , но возможно.
Похожие вопросы
Правда ли что носить резиновую обувь вредно и это приводит к ревматизму?
Ответ: Это не совсем причина и следствие. Ревматизм это грубо говоря, нарушение работы суставов. Одна из причин может быть переохлаждение, которое в тонкой обуви ... Читать далее...
Не вреден ли аспирин при артрите?
Ответ: Аспирин, или ацетил салициловую кислоту, придумал великий человек! Сейчас за это он бы получил Нобелевскую премию. По сути только им и его производными ... Читать далее...
Какая рыба лечит ревматизм?
Ответ: Согласно исторических данных, врачи древнего Рима держали электрических скатов в больших аквариумах. Использовали их для лечения определенных болезней. ... Читать далее...
Почему многие гении страдают подагрой?
Ответ: В конце 20-ого века, наблюдения ученого Оруана доказали, что огромный процент людей, сделавших значимые открытия встречается среди людей, страдающих этим ... Читать далее...
Желатин уменьшает боль при артрите?
Ответ: Конечно же нет((
На самом деле желатин это просто коллаген. Стандартная программа восстановления хрящевой ткани - коллаген + хондроитин + глюкозамин + ... Читать далее...
К какому врачу идти с артритом?
Ответ: Если диагноз-точно артрит, то конечно, лучше идти сразу к ревматологу. Артриты-это его хлеб).
Но если нет возможности сразу к ревматологу, то можно и ... Читать далее...
Чем можно вылечить ревматоидный артрит колена?
Ответ: Ревматоидный артрит - тяжелое, системное, плюс еще и аутоиммунное заболевание.
Чем именно его лечить, вам может подсказать только врач-ревматолог.
Лечат ... Читать далее...
Что такое ревматоидный артрит?
Ответ: Ревматоидный артрит( чаще всего полиартрит)- это системное заболевание соединительной ткани из группы коллагенозов, которое проявляется специфическими ... Читать далее...
Добавить комментарий