Что гинеколог пишет в карточке?
Ответов: 5
Сейчас все врачи должны вести электронную карту больного. Там не видно, какой у доктора почерк. А вообще амбулаторная карта является собственностью поликлиники, и врачи её пишут не для того, чтобы пациенты могли разобрать, что в ней написано, а для того, чтобы была история обращений, описание болезни и приёма, записывает результаты анализов и наблюдений. Обычно карты на руки пациентам не выдаются. При необходимости делаются выписки и пациенту выдаются выписки.
Все врачи, независимо от специализации, в карточке пишут анамнез, т.е. запись симптомов, которые называет пациент и свои наблюдения касательно признаков того или иного заболевания. И свои назначения (анализы, исследования). А в последующие встречи с пациентом - описывают результаты проводимого лечения, новые назначения и так до записи о выздоровлении.
Очень интересный вопрос))... Гинеколог как и любой другой врач записывает в карту свои Наблюдения... Состояние здоровья пациента... Диагноз, лечение, предписания..
Заглядывала в свою карточку сразу после приёма.. Но очень сложно разобрать что они там пишут.. У врачей такой "нехороший" почерк)
Доктор проводит осмотр и выписывет в карточку данные, еще проводит опрос по жалобам, и так де указывает тх реречень, потом назначает обследования, и выписывает лекарства, если надо, все это ыиксируется в амбулаторной карте.
Как и любой врач на что жалуетесь ,диагноз ,куда направляет, и лечение . Если беременность то там вес ,анализы ,жалобы.
Похожие вопросы
Добавить комментарий