Если проколоть вену насквозь и начать вводить содержимое шприца, то сразу будет понятно, что лекарство поступает не в вену, а мимо нее-во первых, пациент почувствует боль, во вторых, начнет "дуть"(лекарство будет поступать под кожу и образуется припухлость), в третьих медик почувствует сопротивление при введение лекарства-так что, много ввести не удастся. В окружающих вену тканях, естественно, образуется гематома. В принципе, ничего страшного, в этом нет (если это только, не хлористый кальций и не онкологические химиотерапевтические препараты). Гематома рассосется примерно за 7-10 дней, как любой синяк. Для лечения гематомы используются полуспиртовые компрессы, мази "троксевазин", "троксерутин", "гепарин". Если проколоть вену при постановке капельницы, то раствор, просто не будет капать, или будет капать очень медленно, то есть, тоже будет понятно, что игла не в вене. Нужно просто снять капельницу и поставить ее на другую вену. Если вену прокололи при взятии крови на анализ, то тоже, кровь взять будет невозможно, придется колоть еще раз в другую вену. Прокол вены-конечно неприятно, но не фатально. Вообще, с опытными медиками, набившими руку, очень редко, такое случается, но все-таки, бывает, если у пациента "плохие" или очень тонкие вены. Такие вены, нужно колоть более тонкой иглой, чем обычно.
Это нужно очень постараться, чтобы проколоть вену насквозь. Но бывают в жизни огорчения, порой и прокалывают, главное, чтобы не яремную вену (это вена, отводящая кровь от головы и мозга). А если на руке, то не страшно. Дело в том, что вены имеют клапаны и свойство спадаться, это не артерии, там был бы фонтанчик крови и без жгута не обойтись. При внутривенных инъекциях бывает, что прокалывают вены, в результате образуется или подкожная или внутримышечная или интерфасциальная гематома, которая проходит в течение недели или подольше, в зависимости от количества крови, излившейся в окружающие ткани. Так что ничего страшного. Это как бы аутогемотерапия такая.... вынужденная.
Давайте посмотрим
Не нашел картинку в инете и просто нарисовал примерную схему
Именно насквозь, а не как то по другому
Вариантов несколько
Я нарисовал так как получилось в планшете, но на самом деле конечно игла входит почти параллельно коже
Соответственно при пальпации (на ощупь) вену чувствуешь пальцами
Проколоть насквозь стенку вены, чтоб попасть в кровоток?
Или проколоть обе стенки и попасть в ткани под веной?
И то и другое - насквозь
Но результаты отличаются
При некотором опыте внутривенных инъекций, просто чувствуешь, когда игла перфорирует вену и попадает в кровоток
В этот момент в канюле иглы появляется кровь и потянув за поршень получаешь в шприце конроль - кровеной вброс
При установке капельницы все еще проще - давление гонит кровь по трубке вверх - значит игла в вене
В такой момент только маньяк может загонять иглу глубже
Бывает конечно, изгиб вены и при низком давлении, игла скользит внутри сосуда, но контроля нет и снова проколов вену игла выходит наружу
Лекарство может попасть в ткани при таких условиях
последнее возможно при введение препаратов в реанимации, пациентам без сознания, с помощью аппарата электронного дозирования
Он гонит раствор под давлением
Но обычно такая аппаратура подключена в подключичку катетером.
Вариант верхнего попадания раствора более вероятен - просто игла выскочила из вены наверх, это более вероятно чем прокол обеих стонок сосуда
Что же касается гемотом, то, если появился синяк после сдачи крови или иньекции - это не значит что вену прокололи насквозь.
Возможно просто дырка в вене не затянулась, после того как извлекли иглу и кровь попала в окружающие ткани. Это не значит что медик лоханулся. При многих заболеваниях нарушается эластичность сосудистых стенок.
Будет кровоизлияние под кожу, если мы говорим о локтевой вене и проколе во время иньекции, возможно не только подкожное, но рука делается вся синяя, как синяк, или с большим синим пятном, которое постепенно рассасывается, а на вене остается шрам. Так что позже иньекции лучше делать в другую руку.
Это очень опасно! Произойдет подкожное кровоизлияние, рука онемеет, станет синей, будет очень долго болеть. На руке, вместе инъекции может даже остаться шрам навсегда. Пациент может даже упасть в обморок.
а шишка разве не надувается при проколе вены на сквозь? два раза надувалась большая такая через несколько часов проходила сейчас синяк
После укола в вену, когда игла проколола вену насквозь человек почувствует боль и об этом надо сказать. После появляется гематома, которая останется на несколько дней. Но кровь из проколотой вены насквозь никуда мимо не вытечет, всего пару неприятных минут.
Добавить комментарий